Lupus érythémateux systémique
Résumé Clinique
Il s'agit d'une patiente de 23 ans présentant une symptomatologie multisystémique évocatrice d'une connectivite. Le diagnostic de Lupus érythémateux systémique (LES) est retenu devant l'atteinte cutanéo-muqueuse (rash malaire, aphtes), articulaire, hématologique (cytopénies) et séreuse (péricardite). La prise en charge initiale repose sur une photoprotection rigoureuse, l'instauration d'hydroxychloroquine, et une évaluation de l'atteinte rénale par biopsie si nécessaire. Le pronostic dépend de la sévérité de l'atteinte viscérale, notamment rénale (néphropathie lupique). Le diagnostic différentiel inclut d'autres connectivites (syndrome de Sjögren, sclérodermie) ou des pathologies infectieuses chroniques. Le suivi doit être pluridisciplinaire (médecine interne, néphrologie, dermatologie).